إصابات الركبة غير الظاهرة بالأشعة العادية.. د. مختار جودة يكشف علامات تمزق الغضروف الهلالي وطرق التشخيص والعلاج

بقلم: مختار جودة 
يعاني كثيرون من آلام الركبة والطقطقة أو الشعور المفاجئ بعدم ثبات المفصل، بينما تظهر الأشعة العادية أحيانًا دون وجود مشكلة واضحة، وهنا تظهر ما يُعرف بـ«الإصابات المستخبية» التي قد يكون من بينها تمزق الغضروف الهلالي.
ويشير عبد النبي النادي إلى أن الغضروف الهلالي عبارة عن وسادتين غضروفيتين داخل مفصل الركبة، تعملان على امتصاص الصدمات وتحقيق قدر من الثبات بين عظمة الفخذ والساق، إلا أن تعرضهما للتمزق قد لا يكون واضحًا من خلال الأشعة العادية.
لماذا يصعب اكتشاف الإصابة؟
يرجع ذلك إلى أن الغضروف الهلالي من الأنسجة الرخوة، ولذلك لا تظهر إصاباته بشكل واضح في الأشعة السينية العادية، بينما قد يكون الرنين المغناطيسي وسيلة مهمة لتقييم الغضروف وتحديد طبيعة التمزق، وفقًا لما يراه الطبيب بعد الفحص.
أسباب متعددة وراء تمزق الغضروف الهلالي
قد تحدث الإصابة نتيجة حركة مفاجئة أو التواء الركبة أثناء ممارسة الرياضة، كما يمكن أن ترتبط بالتغيرات التي تحدث في الغضروف مع التقدم في العمر، إلى جانب بعض الأحمال والحركات المتكررة التي تضع ضغطًا على مفصل الركبة.
علامات لا يجب تجاهلها
ومن أبرز الأعراض التي تستدعي الانتباه:
الطقطقة أو الشعور بصوت داخل الركبة.
ألم في أحد جانبي مفصل الركبة.
إحساس بأن الركبة «بتعلق» أو صعوبة في فردها بالكامل.
ظهور تورم بعد فترة من الإصابة.
الشعور بعدم ثبات الركبة أو أنها قد «تخون» صاحبها.
هل كل إصابة تحتاج إلى عملية؟
يؤكد عبد النبي النادي أن ليس كل تمزق في الغضروف الهلالي يستدعي التدخل الجراحي، إذ يعتمد العلاج على نوع التمزق ومكانه وحجمه والأعراض المصاحبة وحالة المريض.
فبعض الحالات قد تستجيب للعلاج التحفظي، مثل تعديل النشاط والعلاج الطبيعي وتقوية العضلات، بينما قد تحتاج بعض التمزقات الكبيرة أو الحالات المصحوبة بأعراض مستمرة أو «تعليق» الركبة إلى تدخل بالمنظار، ويحدد الطبيب الإجراء المناسب وفقًا لكل حالة.
متى تصبح زيارة الطبيب ضرورية؟
تزداد أهمية التقييم الطبي عند وجود ألم مستمر أو تورم متكرر أو صعوبة في تحريك الركبة، خاصة إذا أصبحت الركبة غير قادرة على الفرد بشكل طبيعي أو أصبح تحميل الوزن على الساق صعبًا.
والرسالة الأهم: ألم الركبة المتكرر أو الطقطقة أو الشعور بعدم الثبات ليست أعراضًا يُفضل تجاهلها، فالتقييم الطبي المبكر يساعد في الوصول إلى التشخيص المناسب ووضع خطة العلاج الملائمة.
معلومة عامة للتوعية ولا تغني عن استشارة طبيب عظام متخصص للفحص والتشخيص.